{"id":7432,"date":"2020-05-28T07:51:15","date_gmt":"2020-05-28T10:51:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.portaldaamazonialegal.com.br\/site\/?p=7432"},"modified":"2021-05-07T04:45:50","modified_gmt":"2021-05-07T07:45:50","slug":"pandemia-zera-estoque-de-oxigenio-e-expoe-indigenas-a-trabalhadores-infectados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.portaldaamazonialegal.com.br\/site\/pandemia-zera-estoque-de-oxigenio-e-expoe-indigenas-a-trabalhadores-infectados\/","title":{"rendered":"Pandemia zera estoque de oxig\u00eanio e exp\u00f5e ind\u00edgenas a trabalhadores infectados"},"content":{"rendered":"

\"Pandemia<\/a><\/p>\n

Profissionais de sa\u00fade com covid-19 circulando em aldeias ind\u00edgenas, m\u00e9dicos fazendo vaquinha para comprar oxig\u00eanio para pacientes intubados, comunidades inteiras apresentando sintomas da doen\u00e7a.<\/p>\n

As cenas, descritas \u00e0 BBC News Brasil por m\u00e9dicos e enfermeiros que atuam no munic\u00edpio de S\u00e3o Gabriel da Cachoeira, ilustram a gravidade da pandemia no interior do Amazonas, onde ficam 13 das 20 cidades brasileiras com a maior propor\u00e7\u00e3o de moradores infectados.<\/p>\n

Sem qualquer caso de covid-19<\/a> at\u00e9 26 de abril, S\u00e3o Gabriel da Cachoeira j\u00e1 \u00e9 a 15\u00aa da lista, com 999 registros por 100 mil habitantes. Desde ent\u00e3o, morreram, ali, ao menos 15 pessoas de covid-19.<\/p>\n

L\u00edderes comunit\u00e1rios afirmam que o n\u00famero de mortes \u00e9 provavelmente maior, pois nem todos os doentes que apresentaram sintomas foram examinados antes do \u00f3bito. Foi o caso, por exemplo, do artista pl\u00e1stico Feliciano Lana, de 83 anos, que morreu na comunidade S\u00e3o Francisco em 12 de maio.<\/p>\n

O avan\u00e7o da doen\u00e7a pelo munic\u00edpio, localizado na fronteira do Brasil com a Col\u00f4mbia e a Venezuela, exp\u00f5e ainda a chegada da epidemia a uma das etapas mais temidas por especialistas: o espalhamento do v\u00edrus entre comunidades ind\u00edgenas.<\/p>\n

Segundo o Censo de 2010, 76% dos moradores de S\u00e3o Gabriel s\u00e3o ind\u00edgenas \u2014 a maior propor\u00e7\u00e3o entre todos os munic\u00edpios do pa\u00eds.<\/p>\n

Mais da metade dos 45 mil habitantes de S\u00e3o Gabriel da Cachoeira vive fora da cidade, em comunidades nas Terras Ind\u00edgenas Alto Rio Negro, Balaio e Yanomami. S\u00f3 se chega de barco ou avi\u00e3o ao munic\u00edpio, que tem \u00e1rea equivalente \u00e0 de Portugal.<\/p>\n

Ind\u00edgenas s\u00e3o considerados especialmente vulner\u00e1veis \u00e0 covid-19 por conta de h\u00e1bitos que tendem a facilitar os cont\u00e1gios, como o compartilhamento de objetos, e da fr\u00e1gil assist\u00eancia m\u00e9dica em seus territ\u00f3rios. Mesmo antes da epidemia, doen\u00e7as respirat\u00f3rias j\u00e1 eram a principal causa de morte entre os grupos.<\/p>\n

Segundo a Articula\u00e7\u00e3o dos Povos Ind\u00edgenas do Brasil (Apib), 110 ind\u00edgenas j\u00e1 morreram de covid-19 no pa\u00eds, e houve casos registrados em 53 etnias.<\/p>\n

Diferentemente do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, que em suas estat\u00edsticas sobre ind\u00edgenas considera apenas os grupos que moram em aldeias, a organiza\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m abarca os que vivem em cidades.<\/p>\n

Comunidades inteiras infectadas<\/h2>\n
\"PlacaDireito de imagem<\/span>DSEI ALTO DO RIO NEGRO<\/span><\/span>
Image caption<\/span>Placa instalada na comunidade de Taraucu\u00e1, no rio Uaup\u00e9s, Terra Ind\u00edgena Alto Rio Negro<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

Os registros de covid-19 em S\u00e3o Gabriel da Cachoeira se concentram na zona urbana, mas equipes de sa\u00fade t\u00eam atendido cada vez mais casos nas aldeias.<\/p>\n

Segundo os profissionais entrevistados, j\u00e1 houve ocasi\u00f5es em que praticamente todos os membros da comunidade \u2014 dos mais jovens aos mais velhos \u2014 apresentavam sintomas da doen\u00e7a.<\/p>\n

Por\u00e9m, como s\u00f3 h\u00e1 200 testes para todas as 733 comunidades da regi\u00e3o, apenas alguns pacientes t\u00eam feito o exame.<\/p>\n

Segundo a Secretaria Especial de Sa\u00fade Ind\u00edgena (Sesai) do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, j\u00e1 houve 16 confirma\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a em aldeias no Distrito Sanit\u00e1rio Especial Ind\u00edgena do Alto Rio Negro \u2014 regi\u00e3o administrativa que engloba a maioria das aldeias no munic\u00edpio de S\u00e3o Gabriel da Cachoeira \u2014, das quais duas resultaram em morte. Em todo o pa\u00eds, diz a Sesai, houve 606 casos e 31 mortes de ind\u00edgenas que vivem em aldeias.<\/p>\n

Seis pessoas que acompanham o combate \u00e0 doen\u00e7a em S\u00e3o Gabriel da Cachoeira \u2014 e que pediram para n\u00e3o ter os nomes divulgados por medo de repres\u00e1lias \u2014 afirmam que a falta de testes fez com que profissionais de sa\u00fade que n\u00e3o sabiam estar com covid-19 tenham viajado a aldeias.<\/p>\n

Acredita-se que parte do grupo tenha sido contaminado durante uma longa viagem de barco que levou os profissionais at\u00e9 comunidades na regi\u00e3o dos rios Uaup\u00e9s e Tiqui\u00e9, na fronteira do Brasil com a Col\u00f4mbia.<\/p>\n

Conduzida pelo barqueiro Jorge Gabriel da Silva, a embarca\u00e7\u00e3o a servi\u00e7o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade partiu da sede de S\u00e3o Gabriel da Cachoeira no fim de abril com cerca de 30 profissionais, a serem distribu\u00eddos entre unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade (polos-base) da regi\u00e3o.<\/p>\n

A viagem durou cerca de uma semana. Na volta a S\u00e3o Gabriel da Cachoeira, o barqueiro apresentou sintomas de covid-19 e foi internado. O exame deu positivo e, em 6 de maio, ele morreu.<\/p>\n

Dias depois da viagem, profissionais que haviam tido contato com Silva tamb\u00e9m come\u00e7aram a adoecer.<\/p>\n

O temor de que m\u00e9dicos e enfermeiros infectados na viagem estivessem expondo ind\u00edgenas \u00e0 doen\u00e7a fez com que a Coordena\u00e7\u00e3o das Organiza\u00e7\u00f5es Ind\u00edgenas da Amaz\u00f4nia Brasileira (Coiab) escrevesse uma carta ao principal respons\u00e1vel do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade na regi\u00e3o \u2014 o coordenador do Distrito Sanit\u00e1rio Especial Ind\u00edgena (DSEI) do Alto Rio Negro, Franklin de Souza Quirino.<\/p>\n

No documento, enviado em 5 de maio, a organiza\u00e7\u00e3o questionou quais medidas vinham sendo adotadas em rela\u00e7\u00e3o a profissionais com sintomas e se eles estavam sendo testados antes de entrar nas aldeias.<\/p>\n

A BBC News Brasil fez as mesmas perguntas a Quirino e \u00e0 Secretaria Especial de Sa\u00fade Ind\u00edgena em Bras\u00edlia, al\u00e9m de questionar quantos profissionais e ind\u00edgenas tiveram contato com o barqueiro e se eles haviam sido isolados.<\/p>\n

N\u00e3o houve resposta, e a secretaria se limitou a mencionar uma expedi\u00e7\u00e3o recente \u00e0 regi\u00e3o para a entrega de materiais hospitalares (leia mais abaixo).<\/p>\n

M\u00e9dicos e enfermeiros ouvidos pela BBC News Brasil afirmaram que, no polo-base de Pari-Cachoeira, distrito onde vivem cerca de 4,2 mil ind\u00edgenas, um profissional de sa\u00fade que teve contato com o barqueiro testou positivo para covid-19, e todos os outros membros da equipe apresentaram sintomas.<\/p>\n

Mesmo assim, o grupo passou cerca de tr\u00eas semanas no polo-base e s\u00f3 foi substitu\u00eddo na \u00faltima quarta-feira (20\/5), quando estava programada a troca peri\u00f3dica da equipe.<\/p>\n

Nos \u00faltimos dias, foi registrado o primeiro caso de covid-19 entre ind\u00edgenas do distrito.<\/p>\n

Segundo os profissionais entrevistados, h\u00e1 uma orienta\u00e7\u00e3o para que eles se isolem nos polos-base e evitem contato com pacientes se apresentarem sintomas.<\/p>\n

\u00c9 poss\u00edvel, por\u00e9m, que pessoas transmitam a covid-19 antes de apresentar sinais, e algumas chegam a transmitir a doen\u00e7a sem jamais manifestar sintomas.<\/p>\n

Segundo os profissionais entrevistados, um outro profissional de sa\u00fade contatado pelo barqueiro testou positivo em Cucu\u00ed, na fronteira com a Venezuela. No mesmo local, um paciente em estado grave com suspeita de covid-19 foi recentemente resgatado de helic\u00f3ptero.<\/p>\n

\"DoisDireito de imagem<\/span>FOIRN<\/span><\/span>
Image caption<\/span>Cestas b\u00e1sicas coletadas pela Federa\u00e7\u00e3o das Organiza\u00e7\u00f5es Ind\u00edgenas do Rio Negro para distribui\u00e7\u00e3o nas comunidades<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

O poss\u00edvel rastro de infec\u00e7\u00f5es a partir do barqueiro revela uma particularidade da pandemia na Amaz\u00f4nia, onde rios s\u00e3o essenciais para o transporte.<\/p>\n

Nos deslocamentos de barco na regi\u00e3o, passageiros podem passar dias em contato intenso com pessoas infectadas, o que potencializa a transmiss\u00e3o do v\u00edrus.<\/p>\n

Praticamente todos os munic\u00edpios amazonenses com alto \u00edndice de cont\u00e1gio ficam em rotas fluviais importantes e est\u00e3o ligados a Manaus, uma das cidades mais impactadas pela covid-19 no Brasil.<\/p>\n

Obras durante a pandemia<\/h2>\n

Em outra frente de cont\u00e1gio em S\u00e3o Gabriel da Cachoeira, um oper\u00e1rio a servi\u00e7o da prefeitura \u00e9 apontado como o respons\u00e1vel por levar a covid-19 \u00e0s comunidades Inambu e Nazar\u00e9, na Terra Ind\u00edgena Yanomami.<\/p>\n

Junto a outros dois colegas, ele havia sido designado pela prefeitura para reformar as escolas das duas comunidades em plena pandemia.<\/p>\n

O trabalhador testou positivo h\u00e1 cerca de 15 dias e n\u00e3o interrompeu os servi\u00e7os. Desde ent\u00e3o, v\u00e1rios moradores das aldeias apresentaram sintomas da doen\u00e7a, e tr\u00eas casos foram confirmados.<\/p>\n

Dias antes da viagem, o trabalhador teve contato com o prefeito de S\u00e3o Gabriel da Cachoeira, Cl\u00f3vis Curub\u00e3o \u2014 que, posteriormente, tamb\u00e9m descobriu estar infectado.<\/p>\n

A BBC News Brasil enviou uma mensagem ao secret\u00e1rio de Sa\u00fade de S\u00e3o Gabriel da Cachoeira, Fabio Sampaio, questionando por que as obras nas aldeias foram mantidas e por que o funcion\u00e1rio n\u00e3o foi evacuado ap\u00f3s a confirma\u00e7\u00e3o do exame.<\/p>\n

Ele n\u00e3o respondeu.<\/p>\n

O munic\u00edpio est\u00e1 em lockdown desde 8 de maio, e o tr\u00e2nsito entre a cidade e as aldeias foi restrito a servi\u00e7os essenciais ou emerg\u00eancias.<\/p>\n

Testes falhos<\/h2>\n

Em outra regi\u00e3o do territ\u00f3rio yanomami, uma t\u00e9cnica de enfermagem que nos \u00faltimos dias aplicou vacinas da gripe em cerca de 135 ind\u00edgenas relatou falta de ar aos superiores e deve ser testada nos pr\u00f3ximos dias.<\/p>\n

Os profissionais de sa\u00fade entrevistados disseram ter cobrado a Sesai para que todos os membros das equipes \u2014 inclusive barqueiros e tripulantes \u2014 sejam testados antes de qualquer viagem para as aldeias.<\/p>\n

Eles defendem a realiza\u00e7\u00e3o de testes do tipo PT-PCR, menos sujeitos a erros, mas que implicariam o envio das amostras a Manaus, pois n\u00e3o h\u00e1 laborat\u00f3rios em S\u00e3o Gabriel da Cachoeira.<\/p>\n

Por ora, s\u00f3 h\u00e1 no munic\u00edpio os chamados testes r\u00e1pidos, que apresentam alto \u00edndice de falhas.<\/p>\n

Falta de oxig\u00eanio<\/h2>\n
\"MilitaresDireito de imagem<\/span>EXERCITO BRASILEIRO<\/span><\/span>
Image caption<\/span>O Ex\u00e9rcito rep\u00f4s estoques de oxig\u00eanio, mas n\u00e3o respondeu que medidas seriam tomadas para evitar novas faltas<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

A explos\u00e3o de casos em S\u00e3o Gabriel da Cachoeira lotou o \u00fanico hospital da cidade, gerido pelo Ex\u00e9rcito.<\/p>\n

H\u00e1 na unidade 15 respiradores mec\u00e2nicos \u2014 todos ocupados atualmente \u2014 e nenhuma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Pacientes intubados s\u00e3o transferidos de avi\u00e3o assim que surgem vagas em Manaus.<\/p>\n

O funcionamento dos respiradores tamb\u00e9m depende de cilindros de oxig\u00eanio vindos da capital, pois a usina de oxig\u00eanio da cidade est\u00e1 quebrada e s\u00f3 consegue abastecer dois aparelhos.<\/p>\n

Em 9 de maio, o estoque de cilindros se esgotou, e funcion\u00e1rios do hospital tiveram de improvisar para impedir uma trag\u00e9dia.<\/p>\n

Segundo os profissionais entrevistados, foi feita uma vaquinha para comprar cilindros de oxig\u00eanio industrial em oficinas da cidade.<\/p>\n

Embora o uso desse tipo de oxig\u00eanio seja contraindicado para fins hospitalares, pois n\u00e3o \u00e9 certificado por \u00f3rg\u00e3os sanit\u00e1rios, ele \u00e9 compat\u00edvel com os respiradores e tem a mesma composi\u00e7\u00e3o que o oxig\u00eanio medicinal.<\/p>\n

Os trabalhadores entrevistados disseram que dois cilindros industriais foram usados at\u00e9 a chegada de um novo carregamento de oxig\u00eanio hospitalar, garantindo a sobreviv\u00eancia dos pacientes no per\u00edodo.<\/p>\n

A BBC News Brasil pediu detalhes sobre o epis\u00f3dio ao Ex\u00e9rcito e ao tenente-coronel Carlos Eduardo Bragan\u00e7a \u2014 respons\u00e1vel pela Comunica\u00e7\u00e3o Social do \u00f3rg\u00e3o em S\u00e3o Gabriel da Cachoeira \u2014, mas n\u00e3o obteve resposta.<\/p>\n

Tampouco foram respondidas perguntas sobre provid\u00eancias para impedir novas faltas de oxig\u00eanioe o conserto da usina do hospital.<\/p>\n

O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tampouco se manifestou sobre problemas espec\u00edficos relatados pelos profissionais de sa\u00fade \u00e0 BBC News Brasil, como a falta de testes no munic\u00edpio e ind\u00edgenas expostos a trabalhadores infectados.<\/p>\n

Em vez disso, o \u00f3rg\u00e3o enviou uma nota na qual detalhou uma expedi\u00e7\u00e3o do governo federal a S\u00e3o Gabriel da Cachoeira na semana passada, quando foram entregues sete aspiradores port\u00e1teis, sete desfibriladores, 15 ox\u00edmetros e oito respiradores.<\/p>\n

Segundo o minist\u00e9rio, o munic\u00edpio tamb\u00e9m recebeu frascos de \u00e1lcool gel e equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual (EPIs), como aventais, gorros, m\u00e1scaras e \u00f3culos para cirurgias.<\/p>\n

A entrega dos itens foi feita pessoalmente pelo chefe da Secretaria Especial de Sa\u00fade Ind\u00edgena, Robson Santos da Silva, que se deslocou at\u00e9 a cidade em um avi\u00e3o da For\u00e7a A\u00e9rea Brasileira em 17 de maio.<\/p>\n

Entre os membros da comitiva estavam 11 profissionais de sa\u00fade, que refor\u00e7ar\u00e3o temporariamente o hospital em S\u00e3o Gabriel da Cachoeira, al\u00e9m de 13 profissionais de comunica\u00e7\u00e3o \u2014 cinco assessores de imprensa de \u00f3rg\u00e3os federais e oito membros de ve\u00edculos jornal\u00edsticos convidados para cobrir a visita.<\/p>\n

Fonte: BBC News Brasil – Por\u00a0Jo\u00e3o Fellet<\/p>\n

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